您當前位置: 首頁>項目工作>《健康報》半版報道:母乳喂養(yǎng)路上的“領路人”
《健康報》半版報道:母乳喂養(yǎng)路上的“領路人”
來源: 發(fā)布時間:2020.11.01
2019年9月“母乳喂養(yǎng)提升計劃”南寧試點項目正式啟動。項目以提升醫(yī)務人員母乳喂養(yǎng)知識技能,切實幫助母嬰家庭解決母乳喂養(yǎng)遇到的困難為任務目標,通過在南寧的試點醫(yī)院及社區(qū)為期一年的探索實踐,明顯改善了項目地區(qū)從孕期、分娩到產(chǎn)后的母乳喂養(yǎng)支持環(huán)境,提升了產(chǎn)后第一小時母乳喂養(yǎng)率、住院期間母乳喂養(yǎng)率、早產(chǎn)兒母乳喂養(yǎng)率等多項指標。疫情期間,項目獨特的母乳喂養(yǎng)咨詢顧問服務模式,有效地利用微信群組及時地對簽約母親進行心理疏導并提供母乳喂養(yǎng)咨詢指導,幫助簽約母親成功實現(xiàn)了6個月純母乳喂養(yǎng)的愿望。
10月29日,《健康報》新聞第三版新聞能見度專欄以《母乳喂養(yǎng)路上的“領路人”》為題,對“母乳喂養(yǎng)提升計劃”南寧試點項目進行了深入的采訪報道。
作為我國醫(yī)療行業(yè)第一大報,《健康報》具有較高知名度和影響力,受眾廣泛。本次報道通過記錄新手媽媽們在母乳喂養(yǎng)道路中的遇到的困難以及“母乳喂養(yǎng)咨詢顧問”們忙碌而又不平凡的工作體現(xiàn)了“母乳喂養(yǎng)”雖然是自然的事,卻從來不是一件容易的事。她需要得到全社會更多的關注和可持續(xù)發(fā)展的政策支持。
《健康報》報道全文:
母乳喂養(yǎng)路上的“領路人”
母乳是大自然賜給人類的第一劑疫苗。然而,2017年全國母乳喂養(yǎng)狀況及其影響因素調(diào)查結(jié)果顯示,我國嬰兒純母乳喂養(yǎng)率為29.2%,低于38%的世界平均水平,距離《中國兒童發(fā)展綱要(2011-2020年)》提出的“2020年實現(xiàn)6個月內(nèi)嬰兒純母乳喂養(yǎng)率達到50%”的目標仍有不小的差距。2019年9月,中國發(fā)展研究基金會聯(lián)合中國紅十字基金會愛嬰醫(yī)院發(fā)展基金,在廣西壯族自治區(qū)南寧市啟動了為期一年的“母乳喂養(yǎng)提升計劃”干預試點項目。如今,一年過去了,試點項目為當?shù)貛砹四男└淖??母乳喂養(yǎng)仍面臨哪些難題?帶著這些問題,記者來到南寧實地采訪。
新手媽媽成了半個專家
一大早,覃鴻梅趕到廣西壯族自治區(qū)婦幼保健院,三步并作兩步跨進了大樓。沒顧得上坐下來歇口氣,她先急切地在人群中搜索一個身影。“這次來,就是為了能和唐護士長再見上一面。
”去年11月,正值孕晚期的覃鴻梅通過醫(yī)院的孕婦學校爭取到最后一批名額,加入“母乳喂養(yǎng)提升計劃”,廣西壯族自治區(qū)婦幼保健院婦產(chǎn)科護士長唐麗春成了她的母乳喂養(yǎng)咨詢顧問,在寶寶出生后的6個月里,免費為她提供一對一母乳喂養(yǎng)咨詢服務。
覃鴻梅如今儼然成了半個專家,談起母乳喂養(yǎng)的好處,講得頭頭是道?!暗钱敵鮿偵潞⒆訒r,我連正確的喂奶姿勢都不知道。多虧了唐護士長的全程指導,我才一直堅持到現(xiàn)在?!?/span>
“在母乳喂養(yǎng)的第一個環(huán)節(jié),我就出了錯?!瘪櫭氛f,產(chǎn)前,自己并不了解母乳喂養(yǎng)的重要性,提前把1、2、3段的奶粉全買好了。生完孩子的頭3天,以為自己“還沒奶”的覃鴻梅,就背著醫(yī)生偷偷給孩子喂奶粉?!艾F(xiàn)在非常后悔,因為‘第一口奶’對寶寶太珍貴了,感覺自己錯失了母乳喂養(yǎng)的良機?!瘪櫭愤呎f邊嘆了口氣。
北京大學婦幼保健中心原主任趙更力表示,母乳喂養(yǎng)的理念要貫穿產(chǎn)前、產(chǎn)后全程。要從產(chǎn)前開始就為準媽媽樹立科學育兒的理念和信心,提早干預,全程重視,調(diào)動起媽媽母乳喂養(yǎng)的積極性。
“母乳喂養(yǎng)看似簡單,實際上會耗費媽媽大量的精力。如果沒有母乳喂養(yǎng)咨詢顧問的幫助,我可能很難堅持下來?!瘪櫭氛f,由于對科學喂養(yǎng)缺乏認知,以及受嬰兒配方奶粉廣告的影響,家人往往認為奶粉比母乳更有營養(yǎng),這給她帶來很大壓力。好在此后3個月的哺乳過程中,都有唐麗春的指導。
在教完擠奶的方式后,唐麗春會特地提醒她不要過早給孩子使用奶瓶,盡量選用杯子喂奶,以避免與乳頭混淆。這種專業(yè)且細致的指導,讓沒有哺乳經(jīng)驗的覃鴻梅安心不少,“之前走過了一些彎路,唐護士長又帶我繞回來了”。
母乳喂養(yǎng)是自然的事,卻從來不是一件容易的事。漲奶、堵奶、乳汁不足、乳頭皸裂、乳腺炎等痛苦的煩擾,社會支持的缺乏,讓很多母親不得不放棄母乳喂養(yǎng)。
而覃鴻梅是一位幸運的母親?!拔椰F(xiàn)在有什么困擾第一個想到的就是顧問。她很理解我們這些新手媽媽的感受,比朋友還親,感覺就像是一家人。如果女兒需要,我打算一直喂到孩子自然離乳。“覃鴻梅說,她現(xiàn)在一有機會就向身邊的人宣傳母乳喂養(yǎng)的好處?!白鳛橐粋€受益者,我希望把這份理念傳遞下去?!?/span>
群里最常被“@”的人
像覃鴻梅一樣,在哺乳期得到母乳喂養(yǎng)咨詢顧問幫助的新手媽媽還有很多。2019年9月,“母乳喂養(yǎng)提升計劃”試點項目在南寧落地以來,來自南寧4家醫(yī)院和12家社區(qū)衛(wèi)生服務中心的36名醫(yī)務人員通過層層選拔,成為母乳喂養(yǎng)咨詢顧問。每位顧問簽約40名準媽媽,為她們提供一對一孕期和產(chǎn)后咨詢服務,直至寶寶滿6個月。一年來,共有1392名母親在項目中受益。
做一名母乳喂養(yǎng)咨詢顧問并非易事,需要投入大量的時間和精力。這對于工作本就繁忙的醫(yī)務工作者來說,是個不小的挑戰(zhàn)。唐麗春也想到過放棄??梢晃粙寢尭f:“每當我想放棄的時候,您的電話就到了?!边@讓唐麗春覺得再辛苦也值得。
每隔半個月,唐麗春都會給簽約媽媽打電話,詢問母乳喂養(yǎng)情況。疫情期間,微信群成為顧問和媽媽們主要的溝通渠道,唐麗春成了群里最常被“@”的人?!叭豪锿幸话氲淖稍儍?nèi)容是母乳喂養(yǎng)以外的問題。媽媽們很信任我,如今每個媽媽家里的情況我都很清楚?!?/span>
廣西壯族自治區(qū)人民醫(yī)院產(chǎn)科護士長王向陽也是一名母乳喂養(yǎng)咨詢顧問。下班后的時間,她幾乎都給了項目簽約的媽媽們。半夜脹奶是常事,哪怕凌晨,她也會及時回答媽媽們的問題。全天候的咨詢工作引起了丈夫的不滿:“你天天教別人喂奶,自己的孩子卻顧不上。”
王向陽的孩子剛剛1歲10個月,有一次,群里一位媽媽說不會喂奶,王向陽就抱著自己的孩子邊喂奶邊拍視頻示范給對方看。“要幫新手媽媽樹立信心,讓她在心理上得到支持和肯定。”當母乳喂養(yǎng)很困難的時候,如果家人不支持,媽媽是很難堅持下去的。”唐麗春經(jīng)常建議家人陪著媽媽一起接受咨詢。
據(jù)了解,母乳喂養(yǎng)咨詢顧問需要為項目簽約媽媽提供從孕晚期至產(chǎn)后6個月的母乳喂養(yǎng)支持服務,包括院內(nèi)母乳喂養(yǎng)一對一咨詢,為每位母親建立母乳喂養(yǎng)咨詢服務檔案,提供每月至少兩次的主動咨詢服務等。
“經(jīng)過長達半年的咨詢指導,媽媽們都能獨自應對母乳喂養(yǎng)過程中的大部分情況,我也可以“功成身退”了。”唐麗春笑著說。
母乳喂養(yǎng)需“暖鏈”支持
“我之前是名助產(chǎn)士,對母乳喂養(yǎng)只關注到出生后 1 小時。通過這個項目,我開始關注新手媽媽產(chǎn)后和回家之后的母乳喂養(yǎng)能否持續(xù)進行,不僅更新了母乳喂養(yǎng)的知識技能,溝通交流的能力也有了大幅提高?!碧汽惔赫f。
按照世界衛(wèi)生組織與聯(lián)合國兒童基金會對愛嬰醫(yī)院母乳喂養(yǎng)咨詢指導人員的要求,咨詢顧問應具備傾聽與了解的技巧、母乳喂養(yǎng)的專業(yè)評估、幫助母親樹立信心并給予支持等20項知識與技能。入選的醫(yī)務人員還要系統(tǒng)地學習母乳喂養(yǎng)的專業(yè)知識與技能,通過考試和實踐,定期接受嬰幼兒喂養(yǎng)相關的專業(yè)繼續(xù)教育。
中國紅十字基金會愛嬰醫(yī)院發(fā)展基金管委會副主任丁冰告訴記者,除了提升產(chǎn)婦及其家人對母乳喂養(yǎng)的認知,幫助解決母乳喂養(yǎng)過程中遇到的困難外,項目還有一項重要工作,就是為試點地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機構培養(yǎng)一批專業(yè)人才。
“母乳喂養(yǎng)需要‘暖鏈’支持?!倍”硎?, “暖鏈行動”是國際母乳喂養(yǎng)行動聯(lián)盟發(fā)起的一項全球性母乳喂養(yǎng)支持活動。產(chǎn)科、兒科、保健科等科室的醫(yī)務人員為媽媽提供的信息應當是有效的、一致的,這樣才能讓新手媽媽獲得滿意的母乳喂養(yǎng)體驗。同時,專業(yè)的母乳喂養(yǎng)咨詢顧問要為媽媽們建立母乳喂養(yǎng)咨詢服務檔案,給予她們持續(xù)指導、回訪等。這些都需要通過不斷的培訓和實踐來逐步完善。
數(shù)據(jù)顯示, “母乳喂養(yǎng)提升計劃”試點項目實施一年來,試點地區(qū)產(chǎn)后第 一 小 時 母 乳 喂 養(yǎng) 率 平 均 達 到96.3%,其中,廣西壯族自治區(qū)婦幼保健院由 94.2%上升到99.9%,廣西壯族自治區(qū)人民醫(yī)院由 89.5%上升到96.1%,南寧市第二人民醫(yī)院由70%上升到90%;住院期間母乳喂養(yǎng)率平均達到91.6%,其中,廣西壯族自治區(qū)婦幼保健院由82%上升到90.2%。
記者手記
可持續(xù)性值得關注
采訪中,多位咨詢顧問表示,能幫助更多母子受益是自己堅持下去的理由。然而,項目已經(jīng)告一段落,“母乳喂養(yǎng)咨詢服務模式”能否復制?
經(jīng)粗略估算,提供全程母乳喂養(yǎng)咨詢的例均成本為1581.2元/例。按照提供標準的13次咨詢服務估算,提供每次母乳喂養(yǎng)咨詢的次均成本為121.6元/次。此外,人員培訓、物資物料等,均需要成本投入。未來,資金投入成為項目可持續(xù)性面臨的第一個難題。
項目收到了較好的效果和簽約媽媽的肯定,很多母嬰家庭接受母乳喂養(yǎng)咨詢服務形式并有付費意愿,部分服務對象希望在不同時期靈活選擇醫(yī)院或社區(qū)的母乳喂養(yǎng)咨詢顧問?,F(xiàn)場調(diào)查搜集到的信息顯示,無論在住院分娩期間還是在社區(qū)層面,嬰兒母親對母乳喂養(yǎng)咨詢服務的付費預期中位數(shù)均為100元/次。對此,項目方負責人透露,已經(jīng)在策劃下一輪項目方案,將優(yōu)先保證有付費意愿的人群,同時依靠基金會和當?shù)卣难a貼,支持項目明年持續(xù)開展。
項目雖然完結(jié)了,但還有很多問題值得關注。例如,母乳喂養(yǎng)咨詢指導尚未建立崗位考核制度,亟待建立規(guī)范化的服務流程和咨詢服務質(zhì)量監(jiān)督體系;母乳喂養(yǎng)的咨詢服務應盡早回歸醫(yī)療保健系統(tǒng),吸納社會資金力量,提高服務效率與服務質(zhì)量管理,形成醫(yī)院、社區(qū)、醫(yī)務人員與產(chǎn)后家庭多方受益的可持續(xù)發(fā)展模式;項目探索出的服務模式是否有可能轉(zhuǎn)化為相關政策等。