國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委關(guān)于開展愛嬰醫(yī)院復(fù)核的通知

國(guó)衛(wèi)婦幼函〔2014〕185號(hào)

各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生計(jì)生委（衛(wèi)生廳局），新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)衛(wèi)生局：

為貫徹落實(shí)《中華人民共和國(guó)母嬰保健法》、《中國(guó)兒童發(fā)展綱要（2011-2020年）》等法律法規(guī)及有關(guān)規(guī)定，持續(xù)營(yíng)造愛嬰愛母社會(huì)氛圍，提升產(chǎn)科、兒科服務(wù)質(zhì)量，在總結(jié)前期愛嬰醫(yī)院創(chuàng)建工作經(jīng)驗(yàn)基礎(chǔ)上，我委決定開展愛嬰醫(yī)院復(fù)核工作?，F(xiàn)將有關(guān)事項(xiàng)通知如下：

一、充分認(rèn)識(shí)愛嬰醫(yī)院復(fù)核工作的重要性

保護(hù)、支持和促進(jìn)母乳喂養(yǎng)已成為國(guó)際共識(shí)和普遍要求，愛嬰醫(yī)院是宣傳推廣母乳喂養(yǎng)的重要陣地。20世紀(jì)90年代以來(lái)，在世界衛(wèi)生組織和聯(lián)合國(guó)兒童基金會(huì)的倡導(dǎo)下，我國(guó)創(chuàng)建了7300多所愛嬰醫(yī)院，有力地促進(jìn)了政府、社會(huì)、家庭和醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)母乳喂養(yǎng)的重視和支持。但近年來(lái)，一些愛嬰醫(yī)院在倡導(dǎo)和推動(dòng)母乳喂養(yǎng)方面缺乏力度，對(duì)孕產(chǎn)婦健康管理指導(dǎo)幫助不夠，甚至個(gè)別機(jī)構(gòu)出現(xiàn)違規(guī)行為，亟待通過(guò)愛嬰醫(yī)院復(fù)核等措施改進(jìn)服務(wù)、加強(qiáng)管理。

隨著衛(wèi)生計(jì)生事業(yè)改革與發(fā)展，婦女兒童健康需求不斷增加，對(duì)愛嬰愛母服務(wù)內(nèi)容和方式提出了更高要求。因此，開展愛嬰醫(yī)院復(fù)核，加強(qiáng)愛嬰醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)，提升婦幼健康服務(wù)能力和水平，對(duì)于適應(yīng)婦女兒童健康需求，促進(jìn)家庭幸福和諧，具有重要意義。

二、愛嬰醫(yī)院復(fù)核工作要求

自今年起，在全國(guó)范圍內(nèi)組織開展愛嬰醫(yī)院復(fù)核工作。曾獲得愛嬰醫(yī)院稱號(hào)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)原則上都應(yīng)參加本輪愛嬰醫(yī)院復(fù)核，未按要求提出復(fù)核申請(qǐng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)不再保留愛嬰醫(yī)院稱號(hào)。前期未獲得愛嬰醫(yī)院稱號(hào)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，應(yīng)按照《愛嬰醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)（2014版）》，積極參與愛嬰醫(yī)院創(chuàng)建活動(dòng)。

地方各級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門負(fù)責(zé)組織實(shí)施本行政區(qū)域內(nèi)的愛嬰醫(yī)院復(fù)核、評(píng)估及日常監(jiān)管工作，按照《愛嬰醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)（2014版）》對(duì)曾獲得愛嬰醫(yī)院稱號(hào)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行復(fù)核，對(duì)參與愛嬰醫(yī)院創(chuàng)建的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行評(píng)估。對(duì)于達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)要求的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，由省級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門為其統(tǒng)一頒發(fā)“愛嬰醫(yī)院”牌匾，并公布本省（區(qū)、市）愛嬰醫(yī)院名單。國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委負(fù)責(zé)監(jiān)督指導(dǎo)全國(guó)愛嬰醫(yī)院復(fù)核和評(píng)估工作，匯總公布全國(guó)愛嬰醫(yī)院名單。

在愛嬰醫(yī)院復(fù)核工作中應(yīng)注重發(fā)揮醫(yī)療機(jī)構(gòu)自身的積極性和主動(dòng)性，堅(jiān)持醫(yī)療機(jī)構(gòu)自我評(píng)估與衛(wèi)生計(jì)生行政部門組織復(fù)核相結(jié)合，堅(jiān)持分級(jí)負(fù)責(zé)和屬地管理，促進(jìn)愛嬰醫(yī)院良性發(fā)展。通過(guò)愛嬰醫(yī)院復(fù)核，加強(qiáng)愛嬰醫(yī)院管理，不斷提高母乳喂養(yǎng)率，逐步降低非醫(yī)學(xué)指征剖宮產(chǎn)率，規(guī)范產(chǎn)科、兒科服務(wù)，強(qiáng)化質(zhì)量安全，促進(jìn)母嬰健康。

三、建立愛嬰醫(yī)院管理長(zhǎng)效機(jī)制

各級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門要積極探索建立愛嬰醫(yī)院管理長(zhǎng)效機(jī)制，創(chuàng)新監(jiān)管方式，提升品牌價(jià)值。要將愛嬰醫(yī)院管理作為醫(yī)療質(zhì)量管理的重要內(nèi)容，將愛嬰醫(yī)院監(jiān)督管理與助產(chǎn)技術(shù)管理，產(chǎn)科、兒科醫(yī)療質(zhì)量管理等工作相結(jié)合。加強(qiáng)愛嬰醫(yī)院日常監(jiān)管，對(duì)違反愛嬰醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)提出限期整改意見，整改不合格者，經(jīng)省級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門核準(zhǔn)后取消其愛嬰醫(yī)院稱號(hào)，并及時(shí)報(bào)國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委婦幼健康服務(wù)司備案。

愛嬰醫(yī)院稱號(hào)有效期為3年，期滿前3個(gè)月地方各級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門按程序再次組織新一輪的愛嬰醫(yī)院復(fù)核工作。上級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門應(yīng)對(duì)下級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門的復(fù)核結(jié)果進(jìn)行抽查，如發(fā)現(xiàn)與實(shí)際情況不符，上級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門有權(quán)變更下級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門的復(fù)核結(jié)果。

“愛嬰鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院”和“愛嬰社區(qū)”的復(fù)核工作，由各?。▍^(qū)、市）根據(jù)當(dāng)?shù)貙?shí)際自行開展。

附件：

   愛嬰醫(yī)院復(fù)核方案.doc

   愛嬰醫(yī)院復(fù)核標(biāo)準(zhǔn).doc

   助產(chǎn)機(jī)構(gòu)愛嬰指南（2014版）.doc

   愛嬰醫(yī)院牌匾制作說(shuō)明圖.doc

     國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委辦公廳

                          2014年6月4日